患者：诊断出大三阳，2年前开始一直坚持在吃恩替卡韦，从来没有断过，怎么会就到了肝硬化呢？ 专家：你这几年复查了吗？ 患者：没有。 专家：恩替卡韦虽然可以抑制病毒的复制，但是恩替卡韦是有一定的耐药几率的。另外一部分患者并不能把病毒彻底抑制住，体内还有少量的病毒，病情也就会持续进展。而要发现这些情况，只能依靠检查的手段。 病毒方面，需要结合乙肝五项定量，DNA的检查结果，这个是用来评估病毒的复制情况，还有判断大致的疗程和效果。 生化方面，要检查肝功能、血脂、血糖。肝功能用来评价目前病情是否在活动。而血脂、血糖的代谢也都与肝脏密切相关，需要结合起来考虑。 肝脏影像方面要结合B超、弹性扫描，必要时结合ct，来判断肝脏形态是否规整，是否有肝硬化，以及硬化的程度。 甲胎蛋白主要用来筛查肝癌。除此之外，有的患者需要结合胃镜检查，来确定食道胃底静脉曲张程度，结合血常规检查判断是否存在感染或者脾功能亢进。结合尿常规检查，评价是否存在乙肝相关性肾病。 如果一个病人检查的项目不全、不及时复查，就容易造成漏诊、误诊以及不能发现病情进展。肝病患者在治疗过程中是需要需要全面评估病情、严格按照医生的建议定期复查的。 为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，本号提供的疾病常识仅供参考，具体治疗方案须来院面诊。
