排放肝腹水与肝腹水回输法:当肝腹水量大

发布时间:2015-8-13

肝腹水回输系一安全、有效的排除腹水措施,凡肝腹水量较大者,可配合应用2~4次,可迅速缓解症状、利尿,有助于肝腹水的消除

肝腹水是肝硬化晚期的一种结果,肝腹水的治疗的方法有很多,大家知道多少呢?下面就为大家介绍一些比较常用的方法

利尿药物法:

1.肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退,对经上述处理无效,基础尿钠排出量在50~100mmol/d的患者,可酌予少量利尿剂,一般可给安体舒通100mg/d

肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的

当肝腹水量大,影响心、肺、肾功能时,可直接排放肝腹水减轻腹腔压力,改善肾脏功能,偏方治肝腹水一般一次肝腹水排放量以2000~3000ml为宜,较大量排放肝腹水,如一次排放4000~6000ml时,需同时输给较大剂量的人体白蛋白(40g左右)排放后,腹部应用腹带加压包扎对无心肺功能不全、老年患者可作肝腹水浓缩回输腹水的营养和治疗

当血清白蛋白低于25~30g/l,血浆胶体渗透压下降,易导致肝腹水的发生因此,在治疗上应通过静脉途径补充,方法为每次输注人体白蛋白10~20g,每周2~4次,严重者可以每日一次补充白蛋白,提高胶体渗透压,可有效改善对利尿剂的反应性,预防肝腹水的复发

2.肝腹水中度尿钠排出量较低者,常伴有醛固酮增多,一般联合应用醛固酮拮抗剂,常于安体舒通(100mg/d)服药3d后短期联用适量双氢克尿塞等泮类利尿剂或速尿(40mg/d)口服,多数患者安体舒通用到肝腹水的治疗方法200mg/d加速尿80mg/d,能收到满意排钠利尿效果

排放肝腹水与肝腹水回输法:


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