肝腹水患者如何消退腹水?
生活中,我们很容易见到患肝腹水的人,他们自己的健康受到影响不说,患者的家属更是每天处于悲伤之中。多数患者多次治疗也不见效果,常存在复发的可能。 医学实验证明:患者平时保持10个小时的睡眠,适当进行户外散步和体育锻炼对病情恢复有好处。患者要从日常起居和饮食方面多下功夫,合理护理病情。 药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。 排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。在进行抽腹水手术时,腹腔内的白蛋白被抽掉,导致腹腔内外浓度差失衡,诱发更多的腹水出现。所以患者适当进食甲鱼汤、牛肉汤等蛋白质丰富的食物有好处。 自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。 腹腔-颈静脉转流术:采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性腹水。 1、肝硬化病人应留意自己的平时饮食。务必戒烟戒酒,酒对肝脏的伤害是相当大的,烟酒容易加快病况发展的速度,还极易带来酒精肝。这是肝腹水的防护方法之一。 2、要多吃一些富含高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,食用低脂肪的食物。此外,患者在饮食中应坚持少盐饮食,并采取少量多餐的办法。 3、应严格限制水和钠的摄取量。因为腹水发生的一些原因就是体内水和钠的过量停留,一旦肝硬化患者对此项不重视的话,极易诱发体内水和钠的过量停留,导致腹水发觉。这是在对肝腹水的防护中要留意的。 4、医院就诊,配合医生的诊疗方案,并且要树立起战胜疾病的信心,只有彻底的治愈,才能预防其他的并发症的产生,做好预防工作,养成良好的生活习惯。 1、肝病已经出现肝腹水说明肝硬化已进入失代偿期,目前可以行保肝利胆、利尿治疗; 2、利尿速度要缓慢,不要大刀阔斧,急速利尿会导致患者昏迷,不知该患肝功能是否改变?如果现在在进行静点,要限制液体量,单从利尿上说可用呋塞米注射液一支; 3、如肝腹水属于大量,每日尿量在ml之内即可;如腹水属于中量,每日尿量在ml之内;如肝腹水属于低量,每日尿量可在ml~ml之内; 4、如果目前不用输液,可以考虑口服呋塞米片,要与低度利尿药配合服用,螺内酯又称安体舒通,根据腹水量调整螺内酯的剂量; 5、再要注意的是服用钾片,钾片不要整片吞服,要泡开稀释服用,免得烧坏胃粘膜,类似此患,胃粘膜均有病变。