但某些sbp和结核性腹膜炎时也可增高

发布时间:2015-5-26

一、从腹水蛋白上相鉴别:

恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加,腹水蛋白含量增高,常在30g /l以上,腹水/血清白蛋白比值大多>0.5,或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小,常7.4.

三、从腹水肿瘤标记物上相鉴别:

癌胚抗原(cea)>15μg/l,见于恶性腹水,并揭示腺癌;腹水甲胎蛋白(afp)升高,揭示原发性肝癌转移

四、从腹水溶菌酶上相鉴别:

肝腹水的临床鉴别:肝腹水,有良性腹水和恶性腹水之分,其代表的意义亦是不同的,在病情的诊断、治疗方案的确立、预后的评估上都是有差异的,那如何鉴别肝腹水?

癌细胞不含溶酶体,无溶菌酶产生,故在渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高( 10万/μl,红细胞∶白细胞>10∶1,首先怀疑肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致肝硬化腹水恶性腹水;如为淡血性或红细胞500μg/l或铁蛋白腹水/血清比值>1.0,常提示恶性腹水

腹水胆固醇>1.24mmol/l,则肿瘤的可能性大但某些sbp和结核性腹膜炎时也可增高,鉴别时值得注意从腹水铁蛋白上相鉴别

八、从腹水胆固醇上相鉴别:

肝腹水的临床鉴别:以上介绍的都是临床检查的化验结果,因此为了避免耽误了肝腹水的最佳治疗时机一定要及时的进行检查,才能有效的防治肝腹水的进一步恶化,也更有利于肝腹水的治疗


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