背景 肝硬化患者QT间期延长是一种由肝脏疾病导致的心脏电生理学异常，并与肝脏疾病严重程度相关。本研究目的是评价中国肝硬化患者QT间期延长的患病率、危险因素及院内死亡率。 方法 本研究是一项回顾性临床观察研究，在自年1月-年6医院消化内科的肝硬化患者中，纳入其中例入院时具备心电图检查结果的患者，收集患者入院时心电图QTc数值，QTcms定义为QT间期延长。 结果 QT间期延长的患病率是38.2%(/)。在所有纳入的患者中，QT间期延长的危险因素包括酗酒、年龄增高、腹水严重程度、Child评分及MELD评分的增加，增高的血清胆红素、血清肌酐(Cr)、尿素氮（BUN）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR），减低的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白（ALB）、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清钙（Ca2+）。在有和没有QT间期延长的两组患者中，住院死亡率没有明显差异（2.1%vs.1.3%，P=0.）。对于乙肝肝硬化和酒精性肝硬化亚组分析，QT间期延长的危险因素包括增高的血清胆红素、血清肌酐(Cr)、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、Child-Pugh评分、MELD评分，减低的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白（ALB）；对于并发急性上消化道出血和腹水的亚组分析，QT间期延长的危险因素包括减低的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白（ALB）。 结论 QT间期延长在肝硬化患者中的发生率较高。QT间期延长与酒精性肝硬化和更严重的肝功能障碍存在显著的正相关，但其对肝硬化患者住院死亡率无显著影响。 作者：医院消化内科赵剑成祁兴顺郭晓钟
