肝腹水医治要多少钱

发布时间:2016-8-24

肝腹水医治要多少钱

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肝腹水医治要多少钱

1、一般医治:包括卧床休息,限制水、钠摄取。钠的摄取量逐日为~mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄取量逐日为~mg,即氯化钠~mg,相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消弱,钠的摄取量逐日可增~mg。一般逐日摄水量应限于1毫升。如血清钠小于mmol/L,逐日摄水量应控制在毫升以下。血清钠小于mmol/L,逐日摄水量应减至毫升到毫升。

2、利尿剂医治:如双氢克尿噻,每次25~mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,逐日量50~mg,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为mg:40mg。开始用安体舒通mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐步加量。利尿医治以每天减轻体重不超过0.5千克为好,以避免引发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消弱者,可将利尿剂逐步减量。

3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于医治难治性腹水。逐日或每周3次放腹水,每次~毫升,同时静脉输注白蛋白40g。肝腹水医治要多少钱

4、提高血浆胶体渗透压:每周定期少许、屡次静脉输注血浆或白蛋白。

5、腹水浓缩回输:用于医治难治性腹水,或伴随低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,和各种缘由而至大量腹水急需减缓症状病人。禁忌症包括:感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水;重度肝功能伤害(血清胆红素大于85umol/L),严重凝血机制障碍或肝性脑病(3~4期)病人;近期内有食管静脉曲张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人。一般每次放水0~0毫升。浓缩每毫升腹水中加肝素5~10mg。通过浓缩处理成毫升,再静脉回输。

6、腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故运用遭到很大限制。目前,主要适用于以下患者:顽固性腹水没法行肝移植者;顽固性腹水,而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水医治的患者。

7、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效下降门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易引发肝性脑病。

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