相信大家对肝腹水的了解也不是很多

发布时间:2015-5-26

4、肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者

非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起腹水肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等

肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:

1、门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加

看了以上的介绍,大家是不是对肝腹水的症状有了很清晰的认识了呢?只有知道它有什么表现什么症状,才能知道自己到底是否患上这种肝腹水晚期症状疾病其实,只要大家多注意培养良好的作息时间,有合理规律的饮食习惯,相信大家一定不会被这种病所沾染的

上述多种因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致

4.肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭

肝腹水

1、肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,肝腹水还有救吗但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的

6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少

3、顽固性肝硬化腹水期此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用

临床表现

2.反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞肝癌肝腹水偏方留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力

前几天有朋友向我询问是不是肚子不正常的肿大就是得了肝腹水,看着自己一天比一天大的肚子,自己心里很害怕相信大家对肝腹水的了解也不是很多,希望大家看了以下的介绍能够对肝腹水有一个初步的认识与了解,免得自己总是在担心自己的身体状况

2、反应性肝硬化腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张继之,依外周动脉假说而形成腹水

3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11l,正常为1-3l),超过胸肝腹水晚期有救导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔

小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音大量腹水致腹部紧张或突出某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)

2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加

肝硬化腹水发展的四个阶段

不同阶段肝腹水症状

腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作中医能治疗肝腹水吗,最经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化

3.顽固性肝硬化腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定

1.肝硬化腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍


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