肝硬化晚期:此时多伤及肝阴、肾阴,可应用鳖甲、龟板、何首乌、黄精等
有些肝腹水患者性质比较顽固,特别是到晚期的时候一般表现为腹水量大并且普通的治疗又难以消退,这就是传说中的顽固性腹水中医对此治疗的进展扼要介绍如下
其实只要患者用心去治疗,完全治愈肝腹水的希望还是非常大的,希望上面的文章能够给你带来很多的帮助,最后祝您身体健康
近年,以中药为主,用以保护肝细胞,促进肝功能恢复,提高血浆蛋白(特别是白蛋白)、抑制纤维组织增生,促使肝内纤维组织软化,可以达到治本的目的兼取西药之长,用西药利尿剂如双氢克尿塞、安体舒通、氨苯蝶啶、速尿等取短期、间歇、联合或大剂量冲击等利尿,并配合支持疗法,如适当输注atp、多种氨基酸、人血白蛋白、血浆、鲜血等,其疗效可有较大提高,有效率可达92%-96%对肝性脑病,据报道中西结合治疗纠正率达54.1%,病死率为45.9%,明显优于单纯西药治疗的18.5%和81.4%
上述方药与疗法未能突出肝硬化发病机制与治疗用药的规律性,因此有人提出抓住病机坚固辨证,知常达变,由肝郁-气滞-血瘀-水积,涉及肝、脾、肾三脏的功能紊乱,进而导致气血的亏损,形成本虚标实之证,在此基础上进行辨证组方用药,有效率可达86%-87%鳖甲养阴清热,软坚散结;龟板育阴潜阳,益肾壮骨,二者为补肾阴的主要药物消淤散结:一般常以活血化淤,益气养阴为原则,以当归补血汤为主,重用黄芪,配以党参、丹参、当归、鳖甲、龟板除养阴软坚外,还可试用昆布、海藻倦怠无力、全身浮肿、舌苔白腻、腹胀者,予以补脾祛湿,用党参、黄芪、白术、茯苓,辅以理气,用枳壳、陈皮、香附等健康之路由于腹水病机复杂,虚实寒热各异,病情多变,固定方药往往难以满足临床的需要,因此不少人创用了分型辨证的方法,提出治臌七法,治臌八法在辨证分型上,各家繁简不一,少者3型,多则ii型,随证辨治,提高了疗效
早期中医采用固定方药,单味药如甘遂、巴豆、芫花、商陆、大戟、二丑等;复方如峻川丸、臌胀丸、消水丸、十枣汤、走马汤、舟车丸、禹功散等因其主要是通过肠道泻水,而利尿不显,由于反应剧烈,易引起电解质紊乱,故现已很少有人用此法以后有人改用外敷,并探讨出不少疗效较好的经验方
