根据中医的整体观，任何肿瘤的发病都不是单一脏器的问题，而是相关脏腑功能失调的共同结果。就肝癌而言，一般是肝脾肾三脏同病。肝癌的发生首先责之于内外因导致的肝气郁结，进而脏腑经络失调，气机不畅，造成气滞血瘀，邪毒结聚成块，日久成积。此外由于五行生克关系，最终会导致脾虚和肝肾阴虚。故肝癌虽责之于肝，但通常肝脾肾三脏同病。因此治疗时也要三脏同治方可取得较好的疗效。以前对口支援时曾治疗一中年男性术后化疗后的肝癌患者，患者经西医治疗后两年间病情还算平稳，但近期乏力明显，复查见肝硬化，肝内多发小结节性质待定，患者因为经济等因素不想再进行西医治疗来诊。刻诊：面色暗，偶有腹胀，纳眠尚可，舌质淡紫，苔白，脉滑。该患者就诊时发现肝内多发小结节，辨证属脾虚气滞血瘀，治以健脾益气、解毒散结。这个处方，肝脾肾同调，兼以养血，体现了前面所说的治疗特点。半年后复诊，患者一直按上方加减间断服用，肝癌病情平稳，肝内结节未见明显变化，一般状况良好。肝癌的治疗，除了刚才提到的肝脾肾三脏同治，就肝脏而言，治疗时要充分认识到肝体应柔，一定要注意养血，肝癌为恶性肿瘤，肿瘤的诊治又区别于其他内科疾病的特点，在中医辨证的同时，亦不忘“辨病用药、病证同治”。同时还要注意，一方面抗癌治疗需要活血化瘀，另一方面要注意肝癌患者同时有凝血机制的异常，非常容易合并出血。需要慎用活血药，以防止大出血危及患者性命。故蜈蚣、水蛭、虻虫、三棱等破血化瘀药少用、慎用。尽量选用仙鹤草、蒲黄等活血止血药，预防出血，又止血不留瘀。总之，肝癌的治疗不可一味求稳，要在疗效和安全性之间找到良好的平衡点，对医生的中西医基本功要求还是很高的。
